帯状疱疹ワクチン/LSクリニック東京九段下院

帯状疱疹について

１：当院では帯状疱疹の診断、治療ができます。
２：当院では帯状疱疹ワクチン（シングリックス）の接種を推奨しています。

〇帯状疱疹とは何ですか？

帯状疱疹は、水痘・帯状疱疹ウイルスが引き起こす皮膚の痛みや発疹などの病気です。初めて水痘・帯状疱疹ウイルスに感染すると、水痘（水ぼうそう）が発症します。多くの人は子供の頃に感染しますが、水ぼうそうが治ってもウイルスは体内に潜伏し続けます。免疫力が低下するとウイルスが再活性化し、帯状疱疹を発症することがあります。

〇帯状疱疹の症状は？

帯状疱疹になりやすい人は、加齢、疲労、ストレスなどで免疫力が低下した人です。50代以降の発症率が高く、80歳までに3人に1人が発症するとされています。日本人成人の90％以上は、このウイルスが体内に潜伏しており、帯状疱疹を発症する可能性があります。

〇帯状疱疹は他人に感染しますか？

帯状疱疹自体は他人に感染しませんが、水ぼうそうには感染のリスクがあります。帯状疱疹患者からウイルスに接触したことがない人が感染すると、水ぼうそうを発症する可能性があります。

〇主な合併症は？

・帯状疱疹後神経痛（PHN）
神経が損傷されることで、皮膚の症状が治った後も痛みが残ることがあります。痛みが3か月以上続く場合は、帯状疱疹後神経痛（PHN）と呼ばれます。50歳以上で帯状疱疹を発症した人のうち約2割がPHNになると言われています。

・その他の合併症
目や耳に症状が現れることや、顔面神経麻痺などの重い後遺症が残ることがあります。帯状疱疹は頭部から顔面に症状が現れることもあり、目や耳の神経が障害されると、めまいや耳鳴りなどの合併症が見られることがあります。重症化すると、視力低下や失明、顔面神経麻痺などの重い後遺症が残る可能性があります。

〇帯状疱疹の治療は？

帯状疱疹の治療に使われるお薬には、3種類あります。
・バルトレックス（バラシクロビル）：1日3回　1回2錠　7日間
・ファムビル（ファムシクロビル）：1日3回　1回2錠　7日間
・アメナリーフ（アメナメビル）：1日1回　1回2錠　7日間
それぞれ特徴があるため、個々の状態に合わせて選択します。
発症から72時間以内の内服開始が望ましいため、早めのご受診をお願いします。

〇帯状疱疹ワクチン（シングリックス）を推奨する理由は？

１．高い予防効果：シングリックスは、帯状疱疹の発症を予防する効果が高い（50歳以上で97%）ことが示されています。特に、年齢が高いほど効果が高いことがわかっています。
２．長期的な予防効果：シングリックスは、長期的な予防効果があることが報告されています。少なくとも10年間は継続する予防効果が認められています。
３．帯状疱疹後神経痛の予防効果：シングリックスは、帯状疱疹後神経痛（PHN）の予防にも効果があることが示されています。

〇シングリックスの投与スケジュール、副反応は？

50歳以上の成人に1回0.5mLを2カ月間隔で2回、筋肉内注射。
1回目の接種から2カ月を超えた場合でも、6カ月以内に2回目の接種をすれば問題ありません。頻度の高い副反応としては、注射部位の痛み・赤み・腫れがみられます。その他、頭痛、筋肉痛、発熱、胃腸症状（悪心、嘔吐、下痢、腹痛）、なども報告されています。